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Les manifestations et les causes de l'hypoxie

Apr 28, 2023

Signes et symptômes
La tension artérielle en oxygène peut être mesurée par analyse des gaz sanguins d'un échantillon de sang artériel, et de manière moins fiable par oxymétrie de pouls, qui n'est pas une mesure complète de la suffisance en oxygène circulatoire. En cas de débit sanguin insuffisant ou d'hémoglobine insuffisante dans le sang (anémie), les tissus peuvent être hypoxiques même en cas de saturation artérielle élevée en oxygène.

 

Cyanose
Mal de tête
Diminution du temps de réaction, désorientation et mouvements non coordonnés.
Jugement altéré, confusion, perte de mémoire et problèmes cognitifs.
Euphorie ou dissociation
Déficience visuelle Un niveau modéré d'hypoxie peut entraîner une perte partielle généralisée de la vision des couleurs affectant à la fois la discrimination rouge-vert et bleu-jaune à une altitude de 12 000 pieds (3 700 m).
Sensation d'étourdissement ou de vertige, vertige
Fatigue, somnolence ou fatigue
Essoufflement
Des palpitations peuvent survenir dans les phases initiales. Plus tard, la fréquence cardiaque peut réduire considérablement le degré. Dans les cas graves, des rythmes cardiaques anormaux peuvent se développer.
Nausée et vomissements
Tension artérielle initialement élevée, suivie d'une pression artérielle abaissée à mesure que la maladie progresse.
Une hypoxie sévère peut entraîner une perte de conscience, des crises d'épilepsie ou des convulsions, le coma et éventuellement la mort. Le rythme respiratoire peut ralentir et devenir superficiel et les pupilles peuvent ne pas réagir à la lumière.
Picotements dans les doigts et les orteils
Engourdissement

 

causes
L'oxygène diffuse passivement dans les alvéoles pulmonaires selon un gradient de concentration, également appelé gradient de pression partielle. L'air inhalé atteint rapidement la saturation en vapeur d'eau, ce qui réduit légèrement les pressions partielles des autres composants. L'oxygène diffuse de l'air inhalé vers le sang artériel, où sa pression partielle est d'environ 100 mmHg (13,3 kPa). Dans le sang, l'oxygène est lié à l'hémoglobine, une protéine des globules rouges. La capacité de liaison de l'hémoglobine est influencée par la pression partielle d'oxygène dans l'environnement, comme décrit par la courbe de dissociation oxygène-hémoglobine. Une plus petite quantité d'oxygène est transportée en solution dans le sang.

Dans les tissus systémiques, l'oxygène se diffuse à nouveau selon un gradient de concentration dans les cellules et leurs mitochondries, où il est utilisé pour produire de l'énergie en conjonction avec la dégradation du glucose, des graisses et de certains acides aminés. L'hypoxie peut résulter d'une défaillance à n'importe quel stade de l'apport d'oxygène aux cellules. Cela peut inclure de faibles pressions partielles d'oxygène dans le gaz respiratoire, des problèmes de diffusion de l'oxygène dans les poumons à travers l'interface entre l'air et le sang, une quantité insuffisante d'hémoglobine disponible, des problèmes de flux sanguin vers les tissus de l'utilisateur final, des problèmes avec le cycle respiratoire concernant la fréquence et volume, et espace mort physiologique et mécanique Expérimentalement, la diffusion d'oxygène devient limitante lorsque la pression partielle d'oxygène artériel tombe à 60 mmHg (5,3 kPa) ou moins.

Presque tout l'oxygène dans le sang est lié à l'hémoglobine, donc interférer avec cette molécule porteuse limite l'apport d'oxygène aux tissus perfusés. L'hémoglobine augmente la capacité de transport d'oxygène du sang d'environ 40- fois, la capacité de l'hémoglobine à transporter l'oxygène étant influencée par la pression partielle d'oxygène dans l'environnement local, une relation décrite dans la courbe de dissociation oxygène-hémoglobine. Lorsque la capacité de l'hémoglobine à transporter l'oxygène est dégradée, un état hypoxique peut en résulter.

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